日本“介护危机”为全球提供镜鉴

tingyuya · 发表于 2026-6-17 11:25:46

2025年初，有日本学者警告，日本即将迎来“介护崩溃元年”。如今，这一判断正化作现实：这个曾被视为养老典范的国家，正面临愈发严峻的护理员老龄化危机。

在不久前参议院厚劳委员会听证会上，有参议员指出，超过两成的市、町、村，访问介护机构的数量已跌为零或仅剩一家。按日本厚生劳动省推算，日本当下所需的240万名护理员，缺口已达25万人，至2040年缺口可能扩大至57万人。

人员缺口问题，也导致“以老养老”成为日本养老护理行业的常态。日本最新普查数据显示，2024年日本护理员50岁以上的占比超过四成，65岁以上占比接近8%，甚至不乏80岁以上高龄护理员。随着重度老龄化加深，老年护理员的健康状况和服务能力引发公众担忧，有人担心护理员甚至可能在受照护老人之前先倒下。

造成这一困境的原因是多方面的。一方面，长期以来，日本公众对护理职业的认可度较低。由于薪资待遇低、工作强度大，年轻人宁愿打零工也不愿从事护理工作。另一方面，养老金持续缩水叠加物价上涨，大量日本老年人不得不继续打工。其中专业门槛较低的护理工作，是缺乏专业技能的低龄老人为数不多的选择。这虽然短期缓解了人员缺口与老人的收入问题，但也无疑加剧了日本的护理员老龄化现象。

这种无奈的银发就业同样给行业发展埋下了隐患。高强度工作使得老年护理员普遍患有腰痛等职业病，工伤事故频发、照护质量难以保障。对此，日本政府先后推出工资补贴、鼓励研发护理机器人等政策，但政策力度不足、落地效果有限，让行业的结构性危机持续加剧。

日本的介护危机，也引发了一些对我国银发经济发展的思考。从表层特征来看，我国与日本有一定相似性，均面临老龄化增速快、老年人口基数大的现状，护理员群体也有老龄化趋势。但必须明确的是，中日两国发展基础、制度环境、人口变化节奏存在本质差异，我国没有照搬日本的治理模式，也不会复刻其养老困境。我国目前仍处于银发经济发展早期，拥有充足的战略缓冲窗口期，叠加独特的制度优势，具备提前布局、主动破局的先天条件，完全可以走出适配本国国情的养老发展道路。

结合日本的前车之鉴，立足自身发展实际，我国可从四个方面着手，筑牢养老服务人才根基。一是健全人才培育体系，畅通职业发展通道。依托职业教育体系扩容养老护理专业招生规模，统一行业技能标准，深化校企合作、推行订单式人才培养。同时搭建清晰的职业晋升体系，打破护理职业“无前景、低上限”的刻板印象，持续吸引青年人才，优化护理队伍年龄结构。

二是优化薪酬保障机制，提升职业社会认可度。通过将养老护理纳入紧缺职业保障范畴，落实岗位、社保等专项补贴，夯实从业人员基础权益。同时引导市场建立与技能等级、服务质量、从业年限挂钩的薪酬机制，让优质护理服务获得合理回报。

三是强化科技赋能。聚焦养老照护刚需，扶持实用型智能护理设备研发与普及。通过设备补贴、技术推广等方式，推动人机协同照护模式落地，以替代重复性、高强度体力劳动，降低护理工作强度与风险。

四是统筹政企协同发力，完善多元服务体系。政府立足兜底职能，强化行业监管、完善服务标准，保障特殊老年群体的基础养老需求。同时优化市场营商环境，引导社会资本参与养老产业，丰富居家、机构、康复等多元化照护服务，构建层次分明、供需适配的养老服务体系。

总之，日本的介护危机是其人口结构、社会制度、行业发展长期失衡的必然结果，可作为全球应对老龄化的参考警示，但不必为此过分担心。我国将立足自身国情、把握战略机遇，稳步推动养老事业与养老产业协同发展，抓住银发经济发展机遇，持续夯实民生养老保障根基。（作者是天津财经大学财税与公共管理学院副教授）

【责任编辑：申罡】

		自动登录	找回密码
密码			立即注册